自立支援医療費（精神通院医療）

　精神疾患又はてんかんを有し、その治療のため継続的に通院をしている方が、その治療のために病院に通院する際の医療費を軽減する制度です。通常、医療保険では医療費の3割が自己負担となりますが、自立支援医療費制度をご利用になられた場合、自己負担が原則1割となります。さらに、世帯の所得・疾患等に応じて、月額自己負担上限額が設定されます。残りの1割についても、次のいずれかに該当する方は助成が受けられ、医療費が無料となります。

• 社会保険加入者又は後期高齢者医療保険加入者で、区民税が非課税の世帯に属する方
• 国民健康保険加入者で、区民税が非課税の世帯に属する方
• 生活保護法による医療扶助を受給している方

　自立支援医療受給者証の有効期間は1年間です。
　

• 自立支援医療（精神通院）診断書
• 調査同意書　兼　収入申告書(PDF:188KB)（自立支援医療の利用者負担額の決定のため、医療保険・住民税・非課税収入に関する情報を確認するためのものです）

※様式は窓口にございますが、代理の方が手続きされる場合は、上記よりダウンロードし、 あらかじめ受診者本人が記入したものをお持ちください。

• 病院と薬局の名称と住所が分かるもの
• マイナンバーと身元確認ができる書類

（個人番号カード）　または

（通知カード）＋（精神障害者保健福祉手帳または運転免許証など）

• 世帯の所得状況が確認できる書類（区市町村民税課税（非課税）証明書等）

①台東区に地方税情報がある方の場合は、上記「調査同意書　兼　収入申告書」を提出いただければ、所得状況が確認できる書類の提出を省略することができます。

②台東区以外に地方税情報がある方で、「個人番号に係る世帯調書(PDF:177KB)」に、所得状況の確認が必要な方（※1）の情報ご記入いただける場合は、個人番号（マイナンバー）を利用した情報連携により所得状況を確認いたしますので、所得状況が確認できる書類の提出を省略することができます。

※1　所得状況の確認が必要な方

受診者が国民健康保険・国保組合加入の場合：受診者と同一世帯の国民健康保険または国保組合加入者全員

受診者が社会保険加入の場合：保険証の被保険者

受診者が後期高齢者医療保険加入の場合：受診者と同一世帯の後期高齢者医療保険加入者全員

※2　所得状況の確認が必要な方の住民登録が台東区にない場合は、所得状況が確認できる書類の提出は省略できません。

• 医療保険の加入関係を示すもの（医療保険証の写し等）※国保組合加入者の方は、同一世帯で同じ保険に加入している方全員のものが必要です。

＜保険証をマイナンバーカードに紐づけている方＞
①従来の健康保険証（有効期限内のものに限ります。有効期限の記載がない場合は、令和7年12月1日まで提出可）
②資格情報のお知らせ（記号・番号・氏名・資格取得年月日・保険者名・保険者番号が分かる部分をご提示ください）
③マイナポータル画面の保険証情報を印刷したもの（画面表示の仕方はこちら(PDF:786KB)）
上記3点のいずれかをお持ちください。

＜保険証をマイナンバーカードに紐づけていない方＞
①従来の健康保険証（有効期限内のものに限ります。有効期限の記載がない場合は、令和7年12月1日まで提出可）
②資格確認書
上記2点のいずれかをお持ちください。

＜生活保護受給中の方＞
生活保護受給証明書をお持ちください。

　 自立支援医療受給者証の有効期間は1年間です。更新申請は、「有効期間」の満了日の3ヶ月前から行えます。

• 自立支援医療（精神通院）診断書（ただし、自立支援医療受給者証の上部左側に「診断書が原則不要です」と書かれている方は省略可能）
• 調査同意書　兼　収入申告書(PDF:188KB)（自立支援医療の利用者負担額の決定のため、医療保険・住民税・非課税収入に関する情報を確認するためのものです）

※様式は窓口にございますが、代理の方が手続きされる場合は、上記よりダウンロードし、 あらかじめ受診者本人が記入したものをお持ちください。

• 現在、使用されている自立支援医療受給者証
• マイナンバーと身元確認ができる書

（個人番号カード）　または

（通知カード）＋（精神障害者保健福祉手帳または運転免許証など）

• 世帯の所得状況が確認できる書類（区市町村民税課税（非課税）証明書等）

①台東区に地方税情報がある方の場合は、上記「調査同意書　兼　収入申告書」を提出いただければ、所得状況が確認できる書類の提出を省略することができます。

②台東区以外に地方税情報がある方で、「個人番号に係る世帯調書(PDF:177KB)」に、所得状況の確認が必要な方（※1）の情報ご記入いただける場合は、個人番号（マイナンバー）を利用した情報連携により所得状況を確認いたしますので、所得状況が確認できる書類の提出を省略することができます。

※1　所得状況の確認が必要な方

受診者が国民健康保険・国保組合加入の場合：受診者と同一世帯の国民健康保険または国保組合加入者全員

受診者が社会保険加入の場合：保険証の被保険者

受診者が後期高齢者医療保険加入の場合：受診者と同一世帯の後期高齢者医療保険加入者全員

※2　所得状況の確認が必要な方の住民登録が台東区にない場合は、所得状況が確認できる書類の提出は省略できません。

• 医療保険の加入関係を示すもの（医療保険証の写し等）※国保組合加入者の方は、同一世帯で同じ保険に加入している方全員のものが必要です。

＜保険証をマイナンバーカードに紐づけている方＞
①従来の健康保険証（有効期限内のものに限ります。有効期限の記載がない場合は、令和7年12月1日まで提出可）
②資格情報のお知らせ（記号・番号・氏名・資格取得年月日・保険者名・保険者番号が分かる部分をご提示ください）
③マイナポータル画面の保険証情報を印刷したもの（画面表示の仕方はこちら(PDF:786KB)）
上記3点のいずれかをお持ちください。

＜保険証をマイナンバーカードに紐づけていない方＞
①従来の健康保険証（有効期限内のものに限ります。有効期限の記載がない場合は、令和7年12月1日まで提出可）
②資格確認書
上記2点のいずれかをお持ちください。

＜生活保護受給中の方＞
生活保護受給証明書をお持ちください。

自立支援医療受給者証の申請をされた方で、以下の事項に変更がある方（あった方）は変更申請が必要です。変更申請時に必要なものについては、申請内容により異なる場合がありますので、担当までお問い合わせください。

• 受診者又は保護者の氏名、住所、電話番号
• 受診者が加入している医療保険証に関する事項（医療保険証の種別、記号、番号、医療保険者名等）
• 医療機関、薬局（変更される医療機関、薬局をご利用になる前に変更手続が必要です。）
• 所得区分

精神障害者保健福祉手帳または自立支援医療受給者証（精神通院）をお持ちの方に対し、更新手続き開始1週間前にLINEおよびSMS（ショート・メッセージ・サービス）により通知するサービスを東京都が実施しております。利用方法等の詳細については、以下の東京都ホームページよりご確認ください。

東京都福祉保健局　自立支援医療（精神通院医療）東京都の自立支援支援医療制度について（外部サイト）

東京都中部精神保健福祉センター　ホームページ（制度のリーフレット等のダウンロードができます。）（外部サイト）